植入用缓释氟尿嘧啶

【药品名称】

通用名:植入用缓释氟尿嘧啶

商品名:中人氟安

【生产企业】

芜湖中人药业有限责任公司

【成份】

氟尿嘧啶

【适应症】

胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌等消化系统肿瘤及乳腺癌、卵巢癌、肺癌、原发或转移的实体肿瘤、癌性浆膜腔积液等。

【规格】

100mg/瓶

【用法用量】

  1. 术中使用

    1. 手术野散布

      手术野散布是在手术基本结束,腹腔冲洗完毕,即将关腹前将中人氟安药粒散布于手术野内,尽量做到均匀,或者以肿瘤原在部位为中心逐渐递减散布。这种方法的优点是较为简单,耗时短,不需要特别的人工或仪器设计。推荐剂量:500mg—1200mg。

    2. 定点穿刺给药

      手术中定点穿刺是根据肿瘤的部位、肿瘤可能侵犯和转移的途径进行穿刺预埋中人氟安,起到杀灭残留肿瘤细胞的作用,预防复发转移。例如胃癌根治术中,根据胃癌的生长位置,以各组淋巴结分站为基础,在第一、第二和第三站淋巴结进行穿刺给药。此方法一般需要进行人工或肿瘤治疗计划系统(TPS)计划和设计。每个穿刺点植药剂量不超过150mg。

  2. 超声引导穿刺给药

    实体肿瘤可以在B超引导下穿刺给药,例如肝脏、胰腺肿瘤等。此种给药方式应注意避免穿刺重要血管和管腔。每个穿刺点大致以3cm为间隔,中心可以疏一些,边缘则须密一些,因为肿瘤的生发层一般在肿瘤的边缘。为了使治疗更精确更有效,可在治疗前用肿瘤治疗计划系统(TPS)进行计划和治疗设计。每个穿刺点植药剂量不超过150mg。

  3. CT引导穿刺给药

    使用方法和注意事项基本与超声引导穿刺给药相似。

  4. 内镜引导下给药

    某些腔道,可在内镜下,通过特殊的穿刺装置给药,也可利用人造管腔支架上的携药囊装药,经内镜放置于肿瘤狭窄部位。

  5. 胸、腹腔直接穿刺给药

    胸、腹腔癌性积液患者或不愿接受全身化疗的患者,可直接将中人氟安经皮穿刺进入胸、腹腔。剂量可比术中给药更大些。

  6. 直视下经皮穿刺给药

    对于体表肿瘤可以在直视下经皮穿刺给药到瘤体或瘤周,根据肿瘤的大小确定给药剂量,为使治疗更精确、更有效,可在治疗前用肿瘤治疗计划系统(TPS)

    进行计划和治疗设计,两个植药点间的距离不低于3cm,植药点距体表不低于1.5cm。单点剂量不超过150mg。

【不良反应】

  1. 恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。

  2. 长期应用可导致神经系统毒性。

  3. 偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用。

【禁忌】

人类有极少数由于在妊娠初期三个月内应用本品而致先天性畸形者,并可能对胎儿产生远期影响。故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药。

由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。

当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。

氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。

【注意事项】

植入注意事项:

  1. 每一植药点植药剂量不超过150mg。
  2. 植药点距吻合口应在2-3cm以上。
  3. 各点间距不小于2cm。

【药物相互作用】

别嘌呤醇可减低本药引起的骨髓抑制。 西米替丁可降低本品的清除率。甲氨蝶呤、甲硝唑及醛氢叶酸可能影响本药的疗效及毒性。

【包装】

0.1 g x 3 瓶

【药物分类】

化疗用药