盐酸甲氧氯普胺注射液

【药品名称】

通用名:盐酸甲氧氯普胺注射液

商品名:胃复安针

【生产企业】

无锡市第七制药有限公司

【成份】

盐酸甲氧氯普胺

【适应症】

镇吐药。

  1. 用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐;

  2. 用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗;

  3. 用于诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。

【规格】

10mg/1ml

【用法用量】

肌内或静脉注射。

成人,一次10~20mg,一日剂量不超过0.5mg/kg;

小儿,6岁以下每次0.1mg/kg,6~14岁一次2.5~5mg。肾功能不全者,剂量减半。

【不良反应】

  1. 较常见的不良反应为:昏睡、烦燥不安、疲怠无力;

  2. 少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;

  3. 用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;

  4. 注射给药可引起直立性低血压;

  5. 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。

【禁忌】

  1. 下列情况禁用

    1. 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;

    2. 癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;

    3. 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;

    4. 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;

    5. 不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。

  2. 下列情况慎用

    1. 肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;

    2. 肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。

【注意事项】

  1. 对晕动病所致呕吐无效。
  2. 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
  3. 严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状。
  4. 静脉注射甲氧氯普胺须慢,l~2分钟注完,快速给药可出现燥动不安,随即进入昏睡状态。
  5. 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时。
  6. 本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。

【药物相互作用】

  1. 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时,胃内排空增快,使后者在小肠内吸收增加。

  2. 与乙醇或中枢抑制药等同时并用,镇静作用均增强。

  3. 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用。

  4. 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用,甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消。

  5. 由于其可释放儿茶酚胺,正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人,使用时应注意监控。

  6. 与阿扑吗啡并用,后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。

  7. 与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用,后者的胃肠道吸收减少,如间隔2小时服用可以减少这种影响;本品还可增加地高辛的胆汁排出,从而改变其血浓度。

  8. 与能导致锥体外系反应的药物,如吩噻嗪类药等合用,锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

【药物分类】

止吐药