四环素片

【药品名称】

通用名:四环素片

商品名:四环素片

【生产企业】

北京康蒂尼药业有限公司

【成份】

本品主要成份为四环素,化学名称:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12a-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氢-2-并四苯甲酰胺。<br/>分子式:C2 2 H2 4 N2 O8 <br/>分子量:444.44

【适应症】

1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:<br/>(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。<br/>(2)支原体属感染。<br/>(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎沙眼 。<br/>(4)回归热。<br/>(5)布鲁菌病 。<br/>(6)霍乱。<br/>(7)兔热病。<br/>(8)鼠疫。<br/>(9)软下疳 。<br/>治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。<br/>2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄菌感染。<br/>3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风 、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。

【规格】

0.25g

【用法用量】

口服,成人常用量:一次0.25~0.5g(1~2片),每6小时1次。8岁以上小儿常用量:每次25~50mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7~14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。

【不良反应】

1.胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,偶可引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。<br/>2.本品可致肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。四环素所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生,患者并不伴有原发肝病。<br/>3.变态反应:多为斑丘疹和红斑,少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮疹加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时会有光敏现象。所以,应建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑应立即停药。<br/>4.血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。<br/>5.中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。<br/>6.肾毒性:原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。<br/>7.二重感染:长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。<br/>8.四环素类的应用可使人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等。

【禁忌】

对四环素类药物过敏者禁用。

【注意事项】

1.交叉过敏反应:各种四环素类药物间可产生交叉过敏反应。<br/>2.对诊断的干扰:<br/>(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于四环素对荧光的干扰,可使测定结果偏高。<br/>(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氯、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。<br/>3.长期用药期间应定期随访检查血常规以及肝、肾功能。<br/>4.应用本品时应饮用足量(约240ml)水,避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。<br/>5.本品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,以避免食物对吸收的影响。<br/>6.下列情况存在时须慎用或避免应用本品:<br/>(1)由于本品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。<br/>(2)由于本品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并根据肾功能损害的程度减量应用。<br/>7.治疗性病时,如怀疑同时合并螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。

【药物相互作用】

  1. 与制酸药如碳酸氢钠同用时,由于胃内pH值增高,可使本品吸收减少,活性减低,故服用本品后1~3小时内不应服用制酸药。

  2. 含钙、镁、铁等金属离子的药物,可与本品形成不溶性络合物,使本品吸收减少。

  3. 与全身麻醉药甲氧氟烷合用时,可增强其肾毒性。

  4. 与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。

  5. 与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。

  6. 降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响本品的吸收,必须间隔数小时分开服用。

  7. 本品可降低避孕药效果,增加经期外出血的可能。

  8. 本品可抑制血浆凝血酶原的活性,所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。

【包装】

塑料瓶装,每瓶100片。

【药物分类】

口腔局部治疗用抗感染药,四环素类,抗生素